理想體重BMI:( 可由右方體重計輸入檢測 )
BMI=體重(公斤) /身高*身高(公尺) 例如:170 公分 體重90公斤 BMI=90/1.7*1.7=31.1 kg/m2
成人肥胖定義:
過重 :24BMI < 27
輕度肥胖 :27BMI < 30
中度肥胖 :30BMI < 35
重度肥胖 :BMI 35
當你決定手術時:
手術前兩星期要停止服用?
減重手術的選擇 近年來減重手術最大的進步是採用腹腔鏡手術,許多隨機分組的臨床研究都顯示腹腔鏡減肥手術較傳統減肥手術為優,最大的好處是可以減少傷口腹部的合併症。傳統減肥手術有高達30%的病人會產生傷口合併症及疝氣的發生,腹腔鏡手術則可完全避免此種情形的發生。其他的好處包括疼痛減少,復原加快,住院日數減少,傷口美觀等。 至於最常被執行的手術方式,一種為腹腔鏡胃繞道手術,另一種則為腹腔鏡可調節式胃束帶。胃繞道手術被美國減肥醫學手術視為黃金標準手術,是目前最有效的減肥手術,但是腹腔鏡胃繞道手術複雜度高,且有一定的危險性及影響營養吸收之後遺症。腹腔鏡可調節式胃束帶則是歐、澳的標準減肥手術,已取代胃隔間成為全世界最常被執行的減肥手術。是目前最安全的減肥手術,幾乎沒有危險性,但是效果較慢,需三年才能逐漸達成最大的效果。而腹腔鏡胃縮小手術,則是綜合兩者的優缺點,其減重效果介於這三種手術的中間。 表一 常用腹腔鏡減肥手術的比較
減重原理
手術時間
手術併發症
減重效果(減去超重比率)
第一年
第三年
第五年
平均BMI 下降之效果
長期後遺症
貧血
維他命不足
嘔吐
生活品質
目前 使用情形
歐洲、澳洲較風行全世界已超過十萬例
美國最常使用之手術 每年約八萬例
近年亞洲常使用之手術
術後 住院日數
病患選擇
食量大,減重意願積極,能配合減少食量,對手術安全性百分之百要求。
食量普通,對減重意志力較薄弱或無法接受口慾之降低。減重要求高,願意接受手術之風險性及可能之後遺症。
可降低胃荷爾蒙(ghrelin)的分泌,而減少饑餓感。 擔心繞道手術可能之後遺症。
病患配合
維持固態食物,避免改成流質,需運動,必須返診調節束帶。
儘量攝取不同食物,補充維他命及微量礦物質,重量訓練,定期返診追蹤。
進食速度放慢,避免嘔吐,需運動,返診追蹤。